青冈实施五重医疗扶贫保障
绥化3月2日讯(卢丹丹 王云江)为切实做好“因病致贫、因病返贫”人口的医疗救治工作，打赢健康扶贫攻坚战。青冈县创新医疗救助帮扶模式，通过基本医疗保险+大病商业保险+大病补充商业保险+民政部门医疗救助+基本医疗保险兜底“五重医疗保障”体系，最大限度地降低因病致贫、因病返贫的发生率，进一步提高了贫困人口医疗保障水平。
青冈县民政镇东胜村贫困村民唐永田，因患骨头坏死重症于2017年12月在青冈县医院进行手术治疗，合规医疗费用为43466.53元，通过基本医疗保险、大病商业保险、大病补充商业保险、民政部门医疗救助和基本医疗二次报销共五重医疗保障报销后，累计报销42812.32元，极大地减轻了唐永田的家庭负担。
自脱贫攻坚工作开展以来，为切实解决因病致贫、因病返贫家庭的实际困难，不再让困难群众因为看不起病而发愁，避免家庭成员得了大病陷入返贫困境。青冈县社会医疗保险局按照全县脱贫攻坚工作和健康扶贫工作的总体要求，结合精准脱贫攻坚实际，严格落实基本医疗倾斜政策，制定完善补偿政策，落实补偿办法，切实为贫困患者群众健康保驾护航。
据青冈县社会医疗保险局副局长孙文涛介绍，为提升贫困人口医疗保障水平,患大病得到及时有效救治,大幅减轻个人就医负担,有效控制因病致贫、因病返贫问题，青冈县建立了贫困人口“基本医疗保险+大病商业保险+大病补充商业保险+民政医疗救助+基本医保兜底保障”五重医疗综合保障体系：第一重是基本医疗保险。按照贫困人口基本医疗保险政策报销，第二重是大病商业保险。对基本医疗保险报销后个人负担的住院合规医疗费用,进行大病商业保险报销,起付线6000元,报销比例为55%,封顶线30万元。第三重是大病补充商业保险。县财政按照每人35元的标准为贫困人口购买大病补充商业保险，对基本医疗保险，大病保险报销后个人负担的住院合规医疗费用，在扣除免赔额后，按照75%的比例报销。第四重是重特大疾病医疗救助。经前三重报销后，再由民政部门按规定进行医疗救助。第五重是经前四重保障报销后再由基本医保进行二次报销。针对建档立卡贫困人口,经过这五重医疗保障合规药费报销比例可以达到95%以上。
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据青冈县社会医疗保险局副局长孙文涛介绍，为提升贫困人口医疗保障水平,患大病得到及时有效救治,大幅减轻个人就医负担,有效控制因病致贫、因病返贫问题，青冈县建立了贫困人口“基本医疗保险+大病商业保险+大病补充商业保险+民政医疗救助+基本医保兜底保障”五重医疗综合保障体系：第一重是基本医疗保险。按照贫困人口基本医疗保险政策报销，第二重是大病商业保险。对基本医疗保险报销后个人负担的住院合规医疗费用,进行大病商业保险报销,起付线6000元,报销比例为55%,封顶线30万元。第三重是大病补充商业保险。县财政按照每人35元的标准为贫困人口购买大病补充商业保险，对基本医疗保险，大病保险报销后个人负担的住院合规医疗费用，在扣除免赔额后，按照75%的比例报销。第四重是重特大疾病医疗救助。经前三重报销后，再由民政部门按规定进行医疗救助。第五重是经前四重保障报销后再由基本医保进行二次报销。针对建档立卡贫困人口,经过这五重医疗保障合规药费报销比例可以达到95%以上。
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