6月1日起 南京儿童苯丙酮尿症纳入医保范围

为加强出生缺陷综合防治工作，提高出生人口素质，落实重大疾病保障政策，切实减轻患儿家庭医疗费用负担，我市昨天下发《关于进一步做好儿童苯丙酮尿症医疗保障工作的通知》，自今年6月1日起，将儿童苯丙酮尿症纳入医疗保障。
据介绍，儿童苯丙酮尿症是一种遗传代谢病，主要临床表现为智力障碍、神经系统发育迟缓等，患儿不能摄入正常的饮食，须长期采用苯丙氨酸含量较低的特殊食品，但通过早期诊断与治疗，症状可完全不发生或轻微发生，智力可达到或接近正常人水平。
根据通知，苯丙酮尿症患儿在指定的定点救治医疗机构进行规范化治疗的，纳入儿童苯丙酮尿症保障对象范围。符合病种保障范围的治疗药品，城乡居民医保基金支付85%；符合病种保障范围的特殊治疗食品，新生儿筛查专项补助经费按规定补助后剩余的费用由城乡居民医保基金支付85%。城乡居民医保年度基金最高支付限额：0-6岁为1.5万元，7-13岁为2万元，14-18岁为2.5万元。纳入病种保障范围内的治疗药品及食品，基金支付限额内的个人自付部分纳入大病保险保障范围。符合民政部门医疗救助范围的费用，按政策给予救助。
为保证治疗效果，对苯丙酮尿症患儿实行定点救治医疗服务制度。现确定南京市妇幼保健院为我市定点救治医疗机构。南京市社会保险管理中心（以下简称“市社保中心”）与定点救治医疗机构签订协议，明确相关管理内容。定点救治医疗。
（记者 毛庆）

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