大医院人满为患分诊制有效破解
“大医院人满为患、社区医院乏人问津”，是我国医疗现状的一个缩影。上海市从2015年开始推进分级诊疗制度，通过实行“1+1+1”医疗机构组合（即社区居民签约1家社区卫生服务中心、1家区级医院、1家市级医院，签约病人通过家庭医生转诊上级医院），有效地解决了这个问题。近日，市政协健康中山调研活动走访华东三市，了解了上海市在这方面的相关做法。
■省时又省钱，居民愿意在家门口看病
在安亭社区卫生服务中心内，吴老伯在女儿的陪同下到社区医院量血压、配药。“高血压是老毛病了，之前都是到三甲医院瑞金北院配药，早早就要出发到医院，排队、挂号，差不多一个上午就在医院里了，现在到社区卫生服务中心，差不多20分钟就能完成配药，而且社区服务中心自费的比例还降低了，一年光药费就能省下不少。”
嘉定区卫计局相关负责人张丽敏介绍，现在“1+1+1”医疗机构组合已经形成了一个闭环管理，病人到社区卫生服务中心看病，如果病人需要转诊，社区卫生服务中心会第一时间把病人上转至上级医院；病人在上级医院经过治疗稳定后，再下转到社区卫生服务中心，继续由家庭医生跟踪管理，这样的闭环模式让“居民愿意到家门口看病了。”
■医养结合助力健康养老
嘉定区把医养结合服务作为重大民生问题，构建以家庭医生为责任主体、信息化手段覆盖医养服务“神经末梢”的医养结合体系，探索了一条有着嘉定特色的医养结合新模式。据介绍，嘉定区现有养老服务机构与托养机构48家，已全部与社区卫生服务中心签约。按照签约内容，各社区卫生服务中心选派医护人员定期提供服务或入驻养老机构，全程为老年人提供医疗护理服务。
市政协委员、市人民医院综合科主任李道帆表示，今年中山十件民生实事中第一条和第六条分别是优化医疗服务、关爱老人健康，在此次“健康中山调研”活动中，上海市嘉定区安亭社区卫生服务站医养结合模式和上海市推行的“1+1+1”分级诊疗制度，以及杭州市建设15分钟医疗圈等健康城市模式，给健康中山建设都有很大的启发。
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