加强业务培训提升服务水平


邵阳新闻网8月6日讯(通讯员 李丽琴)为进一步加强对协议医疗机构的管理,规范医疗服务行为,提高协议医疗机构服务水平和服务质量,更好的为工伤人员提供优质、便捷的医疗服务,8月3日,市工伤保险管理处举办了协议医疗机构业务培训班,市本级8家协议医院和2家正在评估的协议医院医保科(办)、工伤专管员等38人参加培训。
培训班上,市工伤处结算科、老工伤科业务骨干详解读了《关于进一步规范工伤保险单例病例费用结算的通知》、《邵阳市市本级老工伤人员待遇管理办法》和《邵阳市工伤保险协议医疗机构医疗服务协议书》,特别就协议范围、数据上传、挂账范围、结算模式等六个方面的变化和医疗服务协议的指标解析做了详细解读,并对相关协议内容和新的制度改革做了分析,对存在的疑问作出现场解答。还传达了《邵阳市工伤保险管理处关于在全市经办系统开展“业务练兵”活动的通知》和《邵阳市工伤保险管理处关于开展工伤保险基金监管“百日攻坚战”活动的通知》等文件精神。创智软件工程师对工伤保险信息系统医疗机构终端新执行的门诊挂账、结算等操作流程和平时系统中遇到的一些困难及问题进行了现场演示和详细解答。
下一步,市工伤处将加强对工伤保险政策的宣传,通过“业务练兵”活动,加大业务培训力度,不定期地组织医护人员学习工伤保险政策、报账程序、系统操作等方面的学习,提高医疗服务质量;加强对协议医疗机构的管理,切实履行医疗服务协议,规范医疗服务行为,提升管理服务水平;全面落实省医保局“强化医保监管年”和基金监管“百日攻坚战”工作要求,开展定期与不定期检查、明查和暗访、举报查处等监管工作,接受社会监督,确保基金安全和工伤人员合法权益;加强与协议医疗机构协调沟通,深化“放管服”制度改革,实现业务下沉,建立相互支持、密切配合的长效机制,及时沟通解决工作中遇到的问题,更好地为工伤人员服务。
“经过此次培训,使我们参训人员深刻认识到了医疗服务规范的重要性,规范医疗服务行为,不仅能确保工伤保险基金,还能有效缓解医患关系,防止基金流失,而且对工伤保险政策也起到了很好的推广和宣传作用。”市中心医院医保办主任伍雅玲表示。

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