“在全世界,每五个肿瘤病人中有一个是中国人,在医院里,每死亡五个人中有一个是肿瘤患者。”在昨日召开的2018中国肿瘤学大会上,中国工程院院士樊代明掷地有声地呼吁,肿瘤治疗应遵从“整合医学”理念,关注“全人”“全科”和“全息”,将各领域各学科最前沿的知识理论和临床有效的实践经验整合,只有这样才能破解肿瘤医学发展的瓶颈。“肿瘤防治,赢在整合。抗击癌症,找对医生,看对人生!”截至昨日下午,此次大会参会人数多达三万余人,其中院士32人。沈阳晚报、沈报融媒记者有幸采访到樊代明等五位院士,他们就肿瘤防治的前沿信息进行解读。
樊代明院士抗击癌症,找对医生,看对人生!
对于肿瘤防治,樊代明院士给出的一句话是:“贵在整合,难在整合,赢在整合。”对于癌症患者,他给出一句话是:“找对医生,看对人生!”“治疗癌症不仅要找对医生,更要正确对待生命。”樊代明院士分享了一个抗击癌症的病例。那个患者得了肠癌,没办法手术,回到家,他没有自怨自艾。他天天抚摸自己的瘤子跟它商量,“瘤子老兄,你说你使劲长,我死了你不也死了,你别长了好不好,我活下来你是不也活下来了。”这样的玩笑心态,这位患者竟然活了下来。樊院长说,防治恶生肿瘤,前三分之二可防可控,后三分之一靠正确治疗,靠患者自己的信心。
于金明院士肿瘤治疗的全新尝试——免疫治疗
手术、放疗和化疗是目前控制肿瘤的三大手段。但肿瘤复发和转移仍是致死主要原因,免疫治疗作为一种新兴治疗方式,与常规肿瘤治疗联合能激活人体的自身免疫反应,从而识别并杀伤全身肿瘤细胞。在未来10年内,随着免疫治疗在临床应用的不断突破,合理应用免疫治疗联合放疗可能会为目前肿瘤标准治疗带来巨变。局部放疗与全身免疫系统之间的相互调节作用使放疗与免疫联合治疗成为可能。
王存玉院士体内追踪和靶向清除肿瘤干细胞
基于肿瘤干细胞理论的假设,肿瘤转移、耐药和复发主要是肿瘤干细胞导致,因为常规的化放疗药物,不能有效消除肿瘤干细胞。当然肿瘤干细胞假设也一直存在争议,肿瘤干细胞是不是真实存在?是不是肿瘤干细胞引起肿瘤转移?如果存在,采用何种方法有效清除等与临床密切相关且迫切需要解决的问题。为了搞清楚这些问题,我们的研究工作者们展开了小白鼠体内追踪和靶向清除肿瘤干细胞的相关医学研究,期待免疫治疗可以有效清除肿瘤干细胞。
郝希山院士从预防层面降低新发病例
在我国,胃癌曾是国家第一高发肿瘤,现在被肺癌超过。对于胃癌,辽宁省曾对其监测,建立了监测系统,现在监测也在继续。以往的肿瘤监测围绕其发病率、死亡率等因素展开,现在,这些研究进入到了分子流行病学层面。对于癌症的认识,人们误认为它不是传染病,不需要预防。但从恶性肿瘤的发病特点来看,它与遗传因素、生活行为、环境、饮食结构和不良习惯等相关。多年来,医学界都在努力实现提高癌症治愈率,降低其死亡率。但过去40年,其新发病例的速度一直处在1.5%-2%的水平,每年死亡率也较高。既然如此,我们就要从预防层面着手降低其新发病例。
詹启山院士
肿瘤研究进入分子医学时代
目前,中国每年恶性肿瘤新发病例430万,死亡病例280万。其中,我国肺癌、胃癌、肝癌和食管癌,死亡排名全世界第一。如果用一张图来说明恶性肿瘤的冰山一角,冰山上的是人们可以看得见,病人表达出来的不舒服,用影像手段捕捉到的肿瘤,但没有表现出来,身体里深层次的那部分,实际上就是分子医学层面。另外,靶向药物、免疫治疗、抗体预防、小分子药物等等,都属于分子医学层面。过去,化疗药是一般的细胞药物,进入患者体内会伴随脱发恶心等症状,但靶向药物有特异性,从分子医学层面出发,针对肿瘤发生发展研究的有效特异性的药物。第三个分子医学概念,肿瘤标志物。恶性肿瘤如何早期发现?恶性肿瘤在很小的时候,它会释放dna到人体的血液里,这部分研究也是分子医学层面。以前,肺癌拍出来的片子一个模样,但从分子医学层面分析并不相同。从某种意义上说,精准治疗是分子医学的一部分。在没有靶向药物时,普通的化疗药物,100人使用时,有效率不到30人,有了分子医学则改变这一现状。
沈阳晚报沈报融媒记者李靖王彩丽
摄影记者孙海
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