三方配合 上演10分钟生死大营救 把心跳骤停老太从“鬼门关”拉回

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    前天下午12时50分,通扬桥东一户人家,一名80多岁的老太在家中突然大量吐血。家属立即拨打了急救电话,就在急救人员赶往事发人家时,老太出现了心跳骤停。随后,患者家属、120急救组人员、医院急诊联手展开了一场生死营救。最终,成功将老太从生死边缘给救了回来。
    生死营救10分钟
    80岁吐血老太恢复心跳
    “不好了,我们家老人突然口吐鲜血,吐的量很大。”前天下午12时50分,120调度指挥中心接到市民求助,通扬桥东附近,一名80多岁的老太突然大口呕血,且人倒在地上,叫她没有任何反应。
    12时51分,120调度指挥中心立即派出急救组前往处置。救护车上,急救组人员通过电话向求助人了解患者病史及目前病情。根据已掌握情况,准备好抢救物品。
    12时58分,急救组到达事发现场,看到病人家属正在给患者做胸外按压。急救医生立即判断病情,发现心跳呼吸均已停止,随即展开心肺复苏,医生进行有效的胸外按压,护士立即开放气道,呼吸气囊辅助呼吸,驾驶员协助准备抢救物品,经过两分钟的急救,患者心跳反应恢复,呈叹息样呼吸。
    13时整,急救医生立即气管插管,护士打通静脉,给予第一次肾上腺素静推。随后,立即将患者抬上救护车,边抢救边送往医院。
    三方有效配合
    家属心肺复苏赢得时间
    昨天,记者通过电话与当时参与急救的急救医生汪茂胜取得了联系,回想前一天的救援,汪茂胜还在不断感慨,患者的家属急救意识很强。原来,就在急救组成员在救护车上与患者家属通完电话,简单了解了现场情况后,患者的心跳和呼吸就均已停止。见状,患者的一名家属立即对患者展开自救,她通过平时学来的急救知识,对患者进行胸外按压,直至急救人员赶到现场。
    汪茂胜告诉记者,正常情况下人的心跳和呼吸停止,救援时间一般只有4分钟,这4分钟对这类病人的生命来说至关重要,所以也被俗称为4分钟黄金救援时间,超过这个时间,一般情况下是很难再被救回的。而当天,如果不是患者家属紧急采取心肺复苏的措施,等到他们赶到时,早已错过了这4分钟的黄金救援时间,患者的生命应该是很难挽回了。
    汪茂胜还告诉记者,当天13时5分,病人上车,他便立即接心电监护、接呼吸机辅助呼吸、加多巴胺80mg入生理盐水静滴。与此同时,120调度指挥中心与医院急诊电话联系,说明病情让医院准备抢救。
    13时10分,他们到达医院急诊时,已有医护人员准备好抢救设备在门口等候,急诊开放绿色通道,直接进入抢救室,交接病情,院内进一步治疗。
    当天下午4时,在患者发病3小时后,急救中心接到医院急诊反馈称,患者生命体征稳定。回顾整个营救过程,汪茂胜表示,当天的急救可谓是患者家属、急救组、医院三方一次无缝的配合,其中有一个环节出现差错,都有可能导致患者无法被救回。
    自救互救很重要
    全民自救互救素养提升
    昨天,记者从市急救中心了解到,类似这样的联手救援,在我市时有发生。急救中心工作人员坦言,在接到求助电话后,急救人员要想赶上4分钟黄金救援时间不太现实。为此,市民的自救与互救就显得格外重要。
    为了让全民参与急救,近年来,市急救中心通过以卫生应急自救互救体验馆为载体的急救技能培训、急救知识科普、全市公共场所投放AED并普及使用方法等活动,实施全民自救互救素养提升工程,让越来越多的市民学会自救互救。
    另外,市急救中心还坚持开展以“提素质、比技能”为主要内容的大练兵、大比武活动,定期举行急救培训演练、学习,使得医生、护士、驾驶员配合默契,医疗操作规范、娴熟、流畅。院前急救医疗设备齐全,配备了电子喉镜、AED、呼吸机等,也是心肺复苏成功的重要因素。
    市急救中心还通过参与医院“胸痛、创伤及卒中”三大救治中心建设,使“院前—院内”深度融合,在患者抵达医院急诊前,120调度指挥中心已将患者病情、已采取的抢救措施以及需要做好的抢救准备告知医院急诊。救护车抵达时,急诊已做好各项准备,病人直接进入抢救室接受治疗,为抢救患者节省了宝贵时间。
    【小贴士】 
    胸外按压步骤
    准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。
    胸外按压30次(17秒完成)。部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指。手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压。深度:胸骨下陷≥5cm。频率:≥100次/分。
    持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。
    通讯员 任远 记者 崔根元

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