织密医疗网络 破题分级诊疗 普陀全面启动医共体建设

网络配图
　　日前，普陀区医共体会计核算中心正式运行，今后医共体内的成员，医疗收入和财政补助资金根据医共体制定的分配办法进行核算和分配。这是财务支出管理的一项重大改革，对于深化普陀医药卫生体制改革，实现医共体财政统一管理、统一核算，推动我区“健康普陀”建设具有重要意义。
　　笔者从普陀区卫生和计划生育局了解到，今年，普陀被推荐为“区域医疗服务共同体”（以下简称“医共体”）试点县区，即以普陀医院为龙头，区第二人民医院及11家镇卫生院（街道社区卫生服务中心）为成员单位，形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体，基本建立基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗模式。
　　“医共体实施后，最大的特点是区级医院和医共体内的医疗机构真正实现‘人、财、物、事’一体，打破过去的利益格局。”普陀区卫生和计划生育局副局长汪云明告诉笔者，医共体建设全面启动后，在一定程度上能够促进区域医疗卫生资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力提升、就医秩序合理规范。
　　如何让普陀的医共体各项政策落到实处，让群众能尽快在家门口享受“大医院”的就医体验，是摆在区卫计部门面前的一道难题。“只有切实提高基层的医疗技术水平，积极落实分级诊疗制度，合理引导患者到基层医疗机构就医，才能从根本上解决群众‘看病难、看病贵’问题。”汪云明说。
　　笔者了解到，这项新改革对医护人员和患者都有积极的影响。比如，今后基层卫生医疗机构工作人员能打破过去的收入“天花板”，真正实现“多劳多得”。同样，区级医院也有更多积极性和主动性，去调派优质医疗资源下沉到基层。
　　患者同样可以受惠。比如组成医共体后，今后患者不管在哪家医疗机构拍片，资料都将在医共体内实现共享，不用重复检查付费，看病也更便捷。
　　此外，过去由于受到政策限制，基层卫生院药品相对较少，通过医共体建设，将有望实现药品目录共享，从而让基层患者在家门口就能买到以前只有区级医院才能买到的药。
　　笔者解到，下阶段普陀将通过实施海岛精准支医工程、海岛网络医院建设工程、医疗资源共享工程，多举措推进医共体建设。
　　海岛支医工程方面，普陀将继续实行“委派院长”工作制，即由普陀医院科室主任担任海岛卫生院“第一院长”，定期指导帮扶，业务骨干任“下派院长”，扎根海岛负责全面工作。“每个海岛的医疗需求不同，我们将根据基层单位个性化需求，开展‘订单式’医疗服务，并结合去年推出的岛际医疗包船联动机制，保障海岛危重急症病人及时转诊就医。”汪云明表示。
　　为切实提升基层卫生院综合水平，普陀还将围绕海岛居民就医不出岛目标，建设医共体健康服务信息平台，实现信息互通互联、数据集成共享，构建医共体内远程医疗服务网。
　　另外，区卫计部门还将实施医共体药品集中采购制度，健立区域人员统筹调配机制，并加大基层医疗业务培训，实现医疗资源利用效益最大化，进一步推进医共体建设。

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