老人嘴里长肿瘤 小腿取皮骨修好整张脸


王晓雷教授(左三)询问患者情况
深圳新闻网3月12日讯(记者 刘梦婷 通讯员 钟慧红)赵先生嘴中长了恶性肿瘤,大到几乎塞满半个口腔,切了肿瘤脸就保不住了……近日,不幸的他遇到了在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院工作的头颈外科“大咖”王晓雷教授一行带领的团队不仅把赵先生的肿瘤切了,更是从其小腿取了点骨头和皮肤把全脸修复完整,如今的他几乎与正常人无异。
要切肿瘤脸变空近乎“毁容”
据院方介绍,赵先生是一名晚期疑难病例,由于年纪较大,加之肿瘤生长特别快,辗转多家医院还是束手无策。
春节前,他慕名来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院头颈外科求治。入院后经头颈外科、放疗科、化疗科及病理科专家针对病情进行了mdt查房,为其制订了详细的治疗方案。专家们一致认为,如果直接手术可能效果不好,很容易复发,决定先为其进行2周期诱导化疗,患者经过2周期的诱导化疗肿瘤明显缩小,所以年后就从家里赶到医院接受手术。
恰巧中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任、博士生导师王晓雷教授在春节后第一个工作日来到深圳医院工作,看完赵先生的病情后,王晓雷认为,手术仍是对于该患者首选的治疗方案。但由于右侧颊粘膜癌侵犯牙龈部分下颌骨,肿瘤范围较大,如行手术切除,患者右侧的口底及下颌骨几乎要被切空。这样的手术切除范围,不仅患者术后生活质量会受到影响,患者面部外形也会有很大改变。
6小时游离腓骨瓣修复“两全其美”
王晓雷教授、深圳医院头颈外科副主任魏明辉教授,以及特地从北京赶来的刘杰教授等专家团队决定对于手术切除病灶后的缺损采用用游离腓骨瓣修复。简单说,就是将小腿的骨头及部分皮肤切取后修复口腔颌面部的缺损,术后对患者腿部的活动几乎没有太大影响,口腔和脸部也得到复原,能做到“两全其美”。
但专家们也知道,这样的手术在深圳开展少,手术难度也较大,如术后皮瓣血供不好,移植的骨头和皮肤将会出现坏死,这手术将前功尽弃。专家仔细向患者和家属解释手术方案,得到他们的坚决支持。
2月24日,经过了近6个小时手术,专家团队成功完成游离腓骨瓣修复下颌骨缺损,显微镜下用最细的血管线将取下的皮瓣动静脉与颈部的动静脉吻合。“皮瓣血供非常好!”,虽然手术很累,王晓雷终于松了一口气。
据了解,目前患者已经活动自如,术后皮瓣存活很好,患者颌面部外形与术前相比较几乎没有差别。

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