淮南城镇居民医保政策体系日臻完善


日前,记者从市医保中心获悉,自2007年10月起,我市开始建立城镇居民基本医疗保险制度,城镇居民医保政策体系日臻完善,待遇水平逐年提高,服务质量明显改善,参保人数稳步攀升。2017年,全市城镇居民医保参保68.9663万人,完成省政府下达66万人目标任务的104.5%。
我市实行的城镇居民医保政策对特殊困难人员实行参保补助,其中城镇低保对象13757人和城镇居民低收入家庭60周岁以上老年人394人个人缴费减半,城镇低保对象中的“三无”人员4233人和城镇户籍的残疾人员14617人免缴费,减免费用全部由市、县(区)财政承担。同时,将城镇居民医保财政补贴标准由每人420元提高到每人450元。并有效解决广大群众反映的慢性病热点问题,将居民医保门诊规定病种由19项扩大到27项,门诊规定病种患者门诊定点医院由原可选择1家扩大到2家。在实现基本医疗保险省内异地就医定点医疗机构即时结算的基础上,通过上传比对基础数据,加快改造定点医疗机构网络系统接口,赴外地进行联调测试,于2017年9月底前开通了跨省异地就医住院费用直接结算系统,缓解了参保群众异地就医报销周期长、垫付资金重、往返奔波累等难题,为参保患者提供了更加快捷、便利的服务。2017年,全市城镇居民医保实现跨省异地联网结算127人次,医疗总费用235万元,统筹基金支出186万元。此外,我市严格执行医保惠民政策,有力保障医保待遇水平,全面公开医保经办规程,增强人民群众的幸福感和获得感。2017年,全市城镇居民享受医保待遇777157人次,其中普通门诊616832人次,门诊规定病种76988人次,住院83337人次,政策范围内住院费用支付比例达75%,兜底报销比例达35%,有效减轻了参保患者医疗费用负担,切实保障了参保人员医保权益。 

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