培养更多居民健康的“守门人”每万人将有2名以上全科医生
南昌新闻网讯 全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。近日，记者从政府部门获悉，我省出台《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》，加快培养全科医生，加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度，维护和增进人民群众健康。
2020年每万人有2-3名合格全科医生
我省明确了工作目标：到2020年，适应我省行业特点的全科医生培养制度基本建立，适应全科医学人才发展的激励机制基本健全，全科医生职业吸引力显著提高，城乡分布比较合理，服务能力显著增强，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生。
到2030年，适应我省行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康江西建设需求。
面向全体医学生开展全科医学教育
我省将建立健全全科医生培养制度。省内高等医学院校要高度重视全科医学学科建设，举办临床医学本科专业的院校要成立全科医学教研室或全科医学学院（系），开设全科医学概论等必修课程，面向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习实习。
依托全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地，建设一批全科医学实践教学基地。根据需要将有条件的二级、三级综合医院、中医院以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构建设成全科医学实践教学基地，共同组成全科医生培训基地网络。
鼓励南昌大学医学院、赣南医学院、江西中医药大学支持全科专业临床医学硕士专业学位研究生培养，将全科专业招生计划单列，新增临床医学、中医硕士专业学位研究生招生计划重点向全科等紧缺专业倾斜。继续实施农村订单定向医学生培养项目，注重免费医学生职业素养教育，推进农村基层生源地全科人才培养。
我省将完善毕业后全科医学教育制度。扩大全科专业住院医师规范化培训招收规模，力争到2020年全科专业招收数量达到当年总招收计划的20%，并逐年增加。
鼓励专科医生向全科医生转岗培训
我省提出，鼓励其他专科医生向全科医生转岗培训。扩大全科医生转岗培训实施范围，鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训，对培训合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围，允许其在培训基地和基层医疗卫生机构提供全科医疗服务。省财政按规定下达全科医生转岗培训补助资金。
实行乡村医生全员全科基本知识技能培训，并有计划地安排乡村医生到乡镇卫生院、县医院等上级医疗卫生机构进修学习，鼓励具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。
提高全科医生薪酬待遇
我省将改善适合全科医生成长的执业环境。提高全科医生薪酬待遇，推进医疗服务价格改革，体现包括全科医生在内的医务人员技术劳务价值。
合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平，在核定年度绩效工资总量的基础上，基层医疗卫生机构收支结余的50%部分用于发放奖励性绩效工资，并纳入年度绩效工资总量追加，使其工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接，所需资金按原渠道解决。鼓励基层医疗卫生机构聘用经住院医师规范化培训合格的全科医生，各地要根据实际，在核定绩效工资总量时给予其进一步倾斜。建立基层医疗卫生机构绩效工资水平正常增长机制。完善绩效工资分配，内部绩效工资分配可设立全科医生津贴，调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性。
推进基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。将服务对象健康状况和居民满意度纳入考核指标，加强签约服务质量考核，考核结果与家庭医生团队的签约服务收入挂钩，确保签约服务质量。
高层次全科医生招聘有“绿色通道”
我省将改革完善全科医生聘用管理办法。政府办基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配备，对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生要优先安排，简化招聘程序，对于报名人数不足的岗位，经批准可采取面试、组织考察等方式公开招聘。
对经住院医师规范化培训合格到农村基层执业的全科医生，可实行“县管乡用”（县级医疗卫生机构聘用管理、乡镇卫生院使用）。对经助理全科医生培训合格到村卫生室工作的助理全科医生，可实行“乡管村用”
提高全科医生职业吸引力。基层医疗卫生机构在临床医师队伍建设中，对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面，与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待，落实工资等相关待遇。
支持全科医生个体或合伙开办全科诊所
我省提出，鼓励社会力量举办全科诊所。各地医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制，实行市场调节。支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所，为居民就近提供医疗保健服务。二、三级综合医院与辖区内全科诊所建立双向转诊机制，畅通转诊渠道。加强政府监管、行业自律与社会监督，促进全科诊所规范发展。
对提供基本医疗卫生服务的非营利性全科诊所，在人才培养等方面执行与政府办基层医疗卫生机构同等补助政策，政府通过购买服务的方式，引导其参与当地基本医疗和基本公共卫生服务提供以及承接政府下达的相关任务，并逐步扩大购买范围；对符合条件的，按规定纳入医保定点范围；对具备条件的，可认定为全科医生基层实践基地，承担全科医生培养任务。
订单式免费培养充实农村医疗队伍
我省将加强贫困地区全科医生队伍建设。根据需要继续为乡镇卫生院免费培养农村订单定向医学生。鼓励各设区市结合实际，订单定向免费培养农村高职（专科）医学生，毕业生经助理全科医生培训合格后，重点补充到村卫生室和艰苦边远地区乡镇卫生院。建立健全全科医生定期培训制度，丰富培训形式，充分利用远程教育等信息化手段，免费实施继续医学教育培训项目。
扩大全科医生特岗计划实施范围。继续推进全科医生特岗计划试点工作，到2020年，试点范围覆盖到所有贫困县的乡镇卫生院，所需资金由中央和地方财政共同承担并适当提高补助标准。鼓励有条件的地区结合实际实施本地全科医生特岗计划，引导和激励优秀人才到基层工作。（全媒体记者 吴跃强）
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