武汉又一家医院叫停门诊输液,输液竟有这么多危害!


感冒发烧怎么办?
去医院输个液呗
见效快还不耽误工作
不过这种治病模式将被改变
今天起,武汉市第六医院
撤销门诊成人输液室

而六医院不是武汉第一家
撤销门诊成人输液室的医院
早在前年
武汉市第一医院就关闭了输液门诊

2016年9月,武汉市第一医院贴出相关公告 记者刘璇 摄
2016年9月19日,武汉市第一医院启动“关闭门诊成人输液室”计划,成为武汉首家叫停门诊成人输液的医院。当年9月26日正式运行,10月8日正式关闭输液门诊。
为何要禁止门诊输液

哪些情况能输液

遇到特殊情况怎么办

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“限针”首日
六医院输液量减少一大半
今日,武汉市第六医院的相关公告记者刘璇 摄
今日,记者在武汉市第六医院门诊输液室看到,门上的标示牌已经撤走,大门紧闭,输液中心空无一人,门前告示上写道,5月14日起,市六医院撤销门诊成人输液。
往常星期一是医院门诊量的高峰期,周一平均门诊输液接近80个号,实行“限针”以来,医院输液量控制在20个号之内(含急诊及成人输液)。市六医门诊办公室主任李秀容对长江日报记者说道。
今日,“限针令”启动后的武汉市第六医院输液室 记者刘璇 摄
“取消门诊输液”绝对不能“一刀切”,对于一些达到住院标准,但由于入院客观上存在困难的患者,例如年岁已高、患者住院无人陪护、病房床位紧张等,医生也应根据病人的适应症,综合评估后选择急诊室留观输液。
市六医院取消门诊输液走在了武汉市属医院的前列,虽这仅仅是一个开始,但绝对是一个大趋势,行好必有效。”市六医院院长郭洪教授介绍。
市一医院取消门诊输液后
门诊量不降反升
2016年9月,武汉市第一医院启动“关闭门诊成人输液室”计划,成为武汉首家叫停门诊成人输液的医院。除了急诊病人、重症患者以及不能进食的患者,可以到急诊科或住院输液之外,其余患者将不能再在门诊室里做输液治疗了。
“在我们取消门诊输液以后,输液量减少,但门诊病人在不断增加。”武汉市第一医院副院长张瑶提供的数据显示:2015年全年门诊量231.49万人次,门急诊输液149579人次;2016年全年门诊量250.14万人次,门急诊输液115568人次;2017年全年门诊量262.81万人次,门急诊输液7万人次以内。
2016年9月,“限针令”启动后,早上8点的武汉市第一医院输液室 记者刘璇 摄
“限针令”并非叫停所有输液
记者了解到,我国并未在国家层面对门诊输液作出统一规定,停止门诊输液属于各地、各医院自行探索。从已经叫停的省份来看,加强抗菌药物临床应用管理是取消门诊输液的直接原因。
一项关于医院门诊输液患者抗菌药物注射剂使用前瞻性调查显示:在640名患者中,分别有66.1%、18%和11.6%的患者使用了喹诺酮类、大环内酯类和头孢菌素类抗菌药物,超适应症用药占比高达62.3%。也就是说,有六成人根本不需要使用抗生素。
“我们停掉的是不必要不合理的静脉输液。”陈国华副院长告诉记者,只有细菌感染才需要输液,对于物理和化学刺激引起的疾病,即使打针也没有用。他表示,停掉输液门诊并不是“一刀切”叫停所有的输液,急诊输液室和儿科输液室依旧会保留。
今后门诊只有三类病人输液不受限制:急诊病人、危急重症病人和不能进食的病人,这三类人的输液将放到急诊科、住院部或是转到社区卫生服务中心。
2016年9月,“限针令”启动后,下午4点半的武汉市第一医院输液室 记者刘璇 摄
武汉多家医院
暂无取消输液门诊的计划
除了一医院、二医院和六医院,其他医院情况如何?武汉多家医院相关负责人表示,暂时没有取消输液门诊的计划,不过已经在临床上采取措施控制输液的适应症,比如严格执行“限针令”等,门诊输液人数较之前也有小幅下降。
之后是否会向其他医院推广?卫计委相关负责人表示,取消门诊输液还有利于推行“小病在社区,疑难病去大医院”的分级诊疗,逐渐引导患者树立正确的用药观念。不过,取消输液门诊涉及的方方面面太多,“有一定难度,但这是大势所趋。”
今日,武汉市第六医院的门诊输液室 记者刘璇 摄
一半的病人主动要求输液
记者走访武汉协和医院、市普仁医院、市武昌医院等多家医院发现,在门诊输液的市民中,近四成是感冒和咳嗽。其中一半的病人并没有细菌感染,是自己主动要求输液的,理由是“好得快”。
制图:陶刚
“关闭门诊成人输液室就是想改变市民的用药理念。”陈国华说,按照who用药原则“能口服不肌注,能肌注不输液”,现状却是“大病小病,先吊两瓶”,很多患者和医生认为输液是万能的,却忽视了输液可能出现的不良反应,对于输液的长期危害更是知之甚少。
那么,哪些情况下
是不用输液的呢?
这些疾病不用输液

能吃药就不打针
能打针就不输液
你记住了吗?

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