跨省异地就医直接结算接入率 东莞居全省第一


东莞时间网3月14日讯  “扩大跨省异地就医直接结算范围”是今年全国两会的一大议题,东莞跨省异地就医直接结算进展如何?昨日,记者从市社保局获悉,实施跨省异地就医直接结算以来,东莞已办理结算业务910笔,结算医疗费用1988万元,其中医保记账费用1129万元。
49家医疗机构接入国家系统
据悉,为顺利推动跨省异地就医直接结算工作,市社保局提前完成三大目录有效衔接,全力推进信息系统升级改造、跨省异地就医安置人员信息库建设、医疗保险基金测算和定点医疗机构信息系统联调联试等工作,于2017年6月成功接入国家异地就医联网平台。
市社保局通报,截至2月底,东莞共计49家医疗机构接入国家系统提供实时在线服务,其中二级以上医疗机构全部接入,一级医疗机构接入18家,医疗机构总体接入率70%,居全省第一。东莞已有37人次到外省直接刷卡就医,外省有1037人次到东莞直接刷卡就医。
72岁的退休人员罗象新是其中的受益者之一。她以前在东莞工厂工作并参加了社保,退休后返回四川成都老家生活。今年3月她在成都市的华西医院住院治疗期间,用的就是东莞的社保卡进行刷卡就医。“在华西医院治疗产生的费用,可以用东莞社保卡当场办理报销,像刷银行卡一样方便。”罗象新在电话中不住地点赞东莞跨省异地就医直接结算的便民性。
符合异地就医条件参保人需要按规定办理备案
据获悉,由于没有及时掌握对东莞跨省异地就医直接结算的便民政策,目前仍有一部分就医人员采取用现金在医院支付后回到东莞结算报销的方式。对此,市社保局将开展跨省异地就医直接结算集中宣传活动,向市民群众讲解政策要点和办理流程。
目前,东莞跨省异地就医直接结算实施范围是跨省异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员的住院费用的联网结算。
东莞市符合异地就医条件的参保人需要按规定办理备案手续。为简化流程,东莞取消就医地医疗机构和社保机构填表盖章手续,办理后可直接持社保卡到国内其他已联通全国医保联网异地就医结算系统的地区即时结算住院医疗费用,出院时只需支付个人费用,其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算。
市民可以通过登录网址:http://si.12333.gov.cn实时在线查询全国跨省异地就医定点医疗机构名单。外地参保人来东莞异地就医需按照参保地规定办理异地就医备案手续,具体备案流程和所需材料以参保地为准。

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