好消息！苏州大病保险首批保险赔款今天发放
为更好地破解因病致贫、因病返贫问题，从今年元旦起，大病保险制度在苏州正式实施。今天，首批保险赔款开始发放。
家住金阊新城的凌招媛今年1月突发脑梗，多次住院治疗。在短短三个月间，家人为她花去了30万元左右医疗费。由于凌招媛和老伴属于征地农民，每月仅有930元生活补贴。为了看病治疗，全家人只得多方筹款。
面对后期治疗所需费用，家人有些犯愁。不过，随着今天首批大病保险赔款开始发放，他们的负担有所减轻。
根据规定，凌招媛在正常享受社保报销待遇基础上，另外可拿到今年1到3月份的大病保险赔款，共计4.7万元左右。
人社部门表示，从5月起大病保险赔款将按月进行发放。以市本级160万参保人员测算，约有2.7万名大病患者可从中受益医疗费用个人负担比例下降约9个百分点。2018年1月1日起正式实施的《关于进一步完善苏州市大病保险制度的实施意见》，明确了苏州市大病保险的基本原则、保障对象、筹资机制、保障范围、保障水平、承办服务、监督管理、执行时间和范围。如果你还不是很了解，今天记者就来为大家详细解读一下。
保障对象
参加苏州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险并享受待遇的人员，即全面覆盖所有参保人员。
筹资标准
2018年市区（市本级，姑苏区、高新区、吴中区、相城区）筹资标准如下：
◆在总计每人每年110元的筹资中，个人需要负担20元，其中参保职工从个人账户中支付，参保居民在缴纳居民医保费时支付。
◆在今年9-11月的学生医保保费征缴时，已完成了参保的学生少儿、大学生2018年大病保险的筹资征缴工作。2018年将按意见规定完成对参保职工、非就业居民的大病保险筹资征缴。
◆市区以外的其他统筹地区可结合当地实际确定各自的筹资标准。
保障范围
原大病保险（社会医疗救助）包括年度救助和自费救助：
◆年度救助保障的是全体参保人员数额较大的自负费用
◆自费救助针对的是参保人员中的特困人员数额较大的住院自费费用
大病保险意见将原仅针对特困人员的自费费用保障扩展到了全体参保人员，并将保障的医疗类型从仅限住院扩展到了门诊住院合计，即全体参保人员在基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用（包括自负费用和合规自费费用）可由大病保险按规定补偿。
保障水平
2018年市区大病保险分段支付比例如下：
◆参保人员在年度内发生的自负费用累计达到6000元的，大病保险补偿800元；
◆超过6000元的部分，大病保险分费用段按30%-40%的比例支付；
◆自负费用和合规自费费用合计超过20000元的部分，大病保险分费用段按50%-80%的比例支付，上不封顶。
◆《苏州市社会医疗救助办法》中规定的实时救助人员的大病保险自负费用起付标准降低至3000元，各费用段支付比例各提高5个百分点。
承办方式
大病保险由通过政府招标确定的商业保险机构承办。承办大病保险的商业保险公司对经审核符合要求的医疗费用，自费用即时结算之日（零星报销的自社保经办机构报销完成之日）的次月底前将大病保险补偿款发放至参保人员社会保障卡银行账户。
与已有制度的衔接
大病保险是原年度救助的替代和升级，实施普惠待遇。同时《苏州市社会医疗救助办法》也将相应调整，针对特困人员开展保费补助、实时救助（含原自费救助）、专项救助等精准救助，救助资金主要由财政安排。（苏州新闻微信）
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面对后期治疗所需费用，家人有些犯愁。不过，随着今天首批大病保险赔款开始发放，他们的负担有所减轻。
根据规定，凌招媛在正常享受社保报销待遇基础上，另外可拿到今年1到3月份的大病保险赔款，共计4.7万元左右。
人社部门表示，从5月起大病保险赔款将按月进行发放。以市本级160万参保人员测算，约有2.7万名大病患者可从中受益医疗费用个人负担比例下降约9个百分点。2018年1月1日起正式实施的《关于进一步完善苏州市大病保险制度的实施意见》，明确了苏州市大病保险的基本原则、保障对象、筹资机制、保障范围、保障水平、承办服务、监督管理、执行时间和范围。如果你还不是很了解，今天记者就来为大家详细解读一下。
保障对象
参加苏州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险并享受待遇的人员，即全面覆盖所有参保人员。
筹资标准
2018年市区（市本级，姑苏区、高新区、吴中区、相城区）筹资标准如下：
◆在总计每人每年110元的筹资中，个人需要负担20元，其中参保职工从个人账户中支付，参保居民在缴纳居民医保费时支付。
◆在今年9-11月的学生医保保费征缴时，已完成了参保的学生少儿、大学生2018年大病保险的筹资征缴工作。2018年将按意见规定完成对参保职工、非就业居民的大病保险筹资征缴。
◆市区以外的其他统筹地区可结合当地实际确定各自的筹资标准。
保障范围
原大病保险（社会医疗救助）包括年度救助和自费救助：
◆年度救助保障的是全体参保人员数额较大的自负费用
◆自费救助针对的是参保人员中的特困人员数额较大的住院自费费用
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保障水平
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◆参保人员在年度内发生的自负费用累计达到6000元的，大病保险补偿800元；
◆超过6000元的部分，大病保险分费用段按30%-40%的比例支付；
◆自负费用和合规自费费用合计超过20000元的部分，大病保险分费用段按50%-80%的比例支付，上不封顶。
◆《苏州市社会医疗救助办法》中规定的实时救助人员的大病保险自负费用起付标准降低至3000元，各费用段支付比例各提高5个百分点。
承办方式
大病保险由通过政府招标确定的商业保险机构承办。承办大病保险的商业保险公司对经审核符合要求的医疗费用，自费用即时结算之日（零星报销的自社保经办机构报销完成之日）的次月底前将大病保险补偿款发放至参保人员社会保障卡银行账户。
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大病保险是原年度救助的替代和升级，实施普惠待遇。同时《苏州市社会医疗救助办法》也将相应调整，针对特困人员开展保费补助、实时救助（含原自费救助）、专项救助等精准救助，救助资金主要由财政安排。（苏州新闻微信）
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