帕金森病呈现年轻化趋势嗅觉障碍是关键预警

　　4月11日是世界帕金森病日，今年的主题是“提高帕金森病患者生活质量”。银川市第一人民医院神经内科在门诊大厅举办了大型义诊活动，免费为患者提供帕金森病的检测和诊断，并针对患者疑问进行解答。
帕金森病呈现年轻化趋势 最年轻的患者30多岁
据银川市第一人民医院神经内科主任医师、教授马璟介绍，帕金森病是一种主要发生于中老年人的神经系统变性疾病，多在55-60岁以后发病，据统计，我国65岁以上人群患病率为1.7%，并随着年龄的增长而升高。目前帕金森病已成为了继肿瘤、心脑血管疾病之后，我国中老年人的第三大常见病。
虽说总体上还是老年病，但近些年的临床接诊情况显示，帕金森病也和很多疾病一样，显现出年轻化的趋势，40多岁的确诊患者已经不是新鲜事，在马璟的接诊的患者中，最年轻的才30岁出头。马璟说，帕金森病的发病原因尚不清楚，目前认为遗传、环境、年龄老化、脑力劳动等都有可能是帕金森病的发病因素。
目前，帕金森病还没有彻底治愈的方法，但可以预防和控制，因此，早发现早治疗显得尤为重要。如何判断帕金森病？马璟说，除了常见的手抖、面具脸、动作迟缓和姿势平衡障碍，还有一些症状也要引起注意，比如睡着后手脚乱动、大喊大叫、长期便秘、嗅觉减退等。
一旦出现嗅觉障碍 4年内患帕金森病的风险增加5倍
66岁的陆阿姨感觉自己近半年来行动变得缓慢，而且动作不太协调，怀疑自己患了帕金森病，趁着医院的专家义诊，她赶来咨询问诊。医生现场为她做了嗅觉测试，打开一盒测试剂，医生让陆阿姨挨个闻每个试剂样本的味道，并进行辨别。医生根据描述的准确性打分，最后得到一个评估量表，作为帕金森病早期诊断的依据。
据银川市第一人民医院神经内科主任医师、教授马璟介绍，目前的临床研究发现，90%的帕金森病患者存在嗅觉障碍，并且嗅觉障碍早于帕金森确诊前10年就会出现，而一旦出现嗅觉障碍，4年内患帕金森病的风险增加约5倍，其中10%存在嗅觉减退的老年人可能在2年内发展为帕金森患者。
因此，国际帕金森病诊断标准（2015）和中国帕金森病诊断标准（2016）中，均将嗅觉障碍列为帕金森病支持诊断指标之一，同时也作为帕金森病前期的关键预警指标。马璟建议，50岁以上的老年人都应当进行帕金森病嗅觉障碍检查，如果还伴随有便秘、抑郁、白天嗜睡、睡觉手脚乱动等症状，更需引起重视，及早就医诊断。“目前医学界已经达成共识，帕金森病一旦确诊就应开始治疗，早期治疗不仅可以改善症状，提高生活质量，还可以延缓疾病进展。”马璟说。
   记者 沈亚婷

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