星辰在线8月14日讯(通讯员余红 刘莉)横纹肌溶解症,是近两年来公众听得较多、但了解较少的一种疾病,比如,因吃了小龙虾、运动多度等原因而引起了横纹肌溶解,这些报道时而出现在报刊、网络等媒体。但是,据湖南省第二人民医院肾内科许军英副主任医师介绍,人体处于高温状态下也可能出现横纹肌溶解。
前不久,湖南省第二人民医院肾内科接诊了一位八旬老人。到医院时老人全身乏力,酸痛明显,不能站立,神志模糊,反应迟钝,送入医院时体温高热达39℃,排酱油样的小便。老人家属介绍,近日虽已立秋,但气温还是很高,家里闷热,而老人又不愿意开空调降温,也不愿出门,喝水少,因而出现了身体的不适,所幸被家属发现才得以及时送医。
(经救治,老人康复中)
入院后,经头部ct检查,排除了患者脑出血和脑梗死。进一步检查发现,患者血中肌红蛋白和肌酸激酶值升高许多倍,心脏受损严重;谷丙转氨酶和谷草转氨酶值均有升高,肝功能受损;肌酐值超过正常多倍,提示肾功能也严重受损,另外,老人还存在电解质紊乱,高渗性脱水。结合临床表现,老人被确诊为横纹肌溶解症,病情危急。经血液透析等积极救治,老人才转危为安。
(患者多项指标呈多倍升高 均为通讯员供图)
湖南省第二人民医院许军英副主任医师解释,纹肌溶解症因为过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等种种原因,影响人体横纹肌的损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出。所以,人体处于高温状态中没有有效散热,是完全有可能引起横纹肌溶解的。
许军英提醒,当下虽已立秋,但仍是高温天气,公众一定要注意降温,特别是老人和小孩,以及体质较弱的人群,注意多喝点温开水,避开中午的高温时段出门,出门时戴好遮阳帽和打遮阳伞,可以煮些绿豆汤喝,多补充盐和矿物质,在户外带上一把扇子来帮助散热。
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