莱钢医院：优质护理的品牌与担当
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“负压吸引装置出现故障……”3月30日，在莱钢医院儿科病区，护理人员在为患者进行吸痰时，一场“意外”突然出现。第一时间，护理人员相互配合，改用电动吸痰器为患者进行吸痰，保证了治疗的顺利进行。
原来，这场“意外”，是莱钢医院护理部为提高护理人员应急处置能力而开展的一次“实战演习”。像这样的实战演练，在莱钢医院已然成为新常态。“今年以来，护理部按照医院‘基础建设年’的要求，强化‘服务与基础并重’的工作理念，完善管理制度，创新培训模式，涌现出一批特色鲜明、素质过硬的科室，打造出响当当的优质护理品牌，全院护理质量和服务水平不断提升。”莱钢医院护理部主任李奉珍说。
▲2017年度优质护理专题讲座
▲急救知识进社区
心血管内科：
面对瞬息万变的病情，只有打牢基础，方能化险为夷
“38床突发室颤，急需抢救！”4月13日上午10点，心血管病区突然传来一阵响亮而急促的呼唤声。
当所有医护人员迅速奔至床旁时，只见一名护士刚刚完成除颤，电极板还紧紧地握在手中；另一名护士正密切注视着监护仪屏幕，判断患者的心律情况，同时双手重叠相扣，随时做好继续胸外按压的准备。当在场人员看到屏幕上显示出规律又完美的线条，一颗颗悬着的心终于放了下来。
原来，38床的赵某突然出现室颤症状，值班护士董晓莉、袁家菊及时发现并迅速判断病情，在第一时间给予抢救，整个过程持续不到一分钟。由于抢救及时，患者很快恢复意识和心律。“室颤是一种死亡率极高的恶性心律失常，如不立即除颤，患者往往心脏停跳导致死亡。近一个月内，我们的护理人员已连续成功抢救两名室颤患者。”莱钢医院心血管内科护士长王艳自豪地说。
心血管内科作为内科中的急诊科，患者病情瞬息万变，惊心动魄的抢救场面时有发生。王艳说，作为心血管内科的护理人员，不仅要具备缜密的病情观察能力，还要对病情变化迅速做出准确的判断，立即实施抢救，方能挽救病人的生命。今年以来，莱钢医院心血管内科以“基础建设年”活动为契机，从提升护理人员的基本业务技能抓起，经过细致严格的培训、操作、演练，练就了心血管内科护理人员反应迅速、判断敏锐、团结协作的本领。
为落实医院“基础建设年”活动要求，丰富培训模式，结合本科室特点，开展晨间提问、翻转课堂、贴近患者的护理查房、操作技能考核、疑难病例讨论、微信学习交流群等多种学习模式，制定学习计划表。同时，细化培训计划，责任到人，保证学习计划按时进行、有效落实。针对科室护理人员基础知识水平参差不齐、低年资护理人员数量多的特点，培训内容从基础抓起，强化和巩固基础知识，科室全体护理人员技能考核合格率达到100%。
▲分秒必争，救助患者
▲护理岗前培训
icu：
这里有最危重的病人、最先进的设备和最先进的技术，这就要求我们的护理人员都能顶得住、跟得上
这里，灯火永远是彻夜通明，这里，脚步永远是那么忙碌。
看监护仪、呼吸机参数，记录病人生命体征，巡视、观察病人的病情动态变化……这是记者在莱钢医院重症监护室(icu)看到的场景。
在icu，有着最危重的病人、最先进的设备和最先进的技术。“这些年来，科室购置新设备、开展新技术、抢救危重病人，护理人员都能顶得住、跟得上，从没有拖科室发展的后腿。”icu护士长李正君说。2017年9月，莱钢医院成功为一例肝衰竭患者实施人工肝血浆置换术，走在了全市的前列。“该技术需要医生、护士密切配合，两者缺一不可，同样重要。”李正君说，“尤其是机器操作、病情观察、参数调整，全部由护理人员来完成。并且，设备面板全部是英文提示，这就要求护理人员有一定的英语基础。”为开展该项技术，科室派出2名大夫、4名护士到山东省立医院、山东省千佛山医院学习。学习归来后，再通过科内学习时间集中培训。针对操作期间出现的各类突发状况，科室也进行针对性的应急预案演练。目前，科室全体护理人员都能熟练掌握人工肝血浆置换操作。
此外，icu还承担着新护士的培训工作。据了解，新护士来到icu的第一个月，由带教护士进行“一对一”指导，手把手地教。月底，由技术骨干做评委，对新护士进行“理论+实践”的考核，培训合格后才可“上岗”；第二个月，由低层级护士进行护理情景模拟，由新护士当“评委”，换位观察，查找问题；第三个月，引导新护士撰写病例分析，带着问题去思考，让她们更加系统地去面对工作。针对疑难病情，还可以上传到科室护理微信群，互相交流。同时，科室成立了护理质控小组，针对工作中发现的问题，集中剖析，做到举一反三。“通过培训，我们的护理人员都能独当一面。”李正君说。
“在icu工作过的护士，转科时成了其他科室的‘抢手货’，因为在普通病房认为的重症病人，充其量在icu是普通病人。”李正君笑着说。
▲icu护理人员悉心照顾患者
▲糖尿病小组制作糖尿病人营养餐
急诊科：
我们无法预料下一秒会出现什么。只有苦练基本功，才能完成常人眼中的“挑战不可能”
“我们面临的是急危重症病人，为治疗和抢救赢得时间，是急诊护士必备的素质。”这是急诊科护士长赵小如经常挂在嘴边的话。
在培训计划的制定上，重点突出“抢”字为先。“在这里，抢救生命永远是放在第一位的。”赵小如说，“因此，像气管插管、心肺复苏、电除颤、负压吸引、洗胃等操作，是我们急诊科护士必须要熟练掌握的。”
赵小如说，科室共有24名护士，且年轻护士居多，更要加强基本功训练才行。“从年初开始，我们每两周集中学习一项急救技能操作。比如心肺复苏，我们利用一周时间进行培训，紧接着第二周进行考核。当每一项培训结束后，再从头开始学习，形成循环，让每个人基本功更加扎实。”赵小如说。
副主任护师赵玉美，有着20多年的急诊经验，日常工作中，她要协助护士长完成科室的培训工作。同时，她还担负着全院护士急救技能的培训。“在急诊科，无法预料下一秒会出现什么状况。我们只有苦练基本功，才能完成常人眼中的‘挑战不可能’。”赵玉美说。
急促的“120”警笛声响起，一位药物中毒患者需要立即接诊，第一时间，院前急救人员迅速赶往现场。患者王某因自服敌敌畏约200ml后，出现口吐白沫、呼之不应、呼吸微弱的症状。情况十分危险，医护人员以最快的速度将患者接入医院急诊科。建立静脉通道，静脉注射阿托品、氯解磷定等解毒药和洛贝林等呼吸兴奋剂，同时给予气管插管人工辅助呼吸和清水洗胃。在气管插管的情况下加大了插胃管洗胃的难度，医护密切配合顺利插入胃管并进行洗胃。护士们一边及时准确执行抢救医嘱，一边密切观察患者的生命体征、阿托品化指征，并联系透析室紧急进行血液灌流。经过一系列积极果断的抢救处理，患者终于转危为安。
夯实基础工作，提升服务品质。这仅仅是莱钢医院各护理病区落实“基础建设年”要求的一个缩影。“多年来，莱钢医院广大护理工作者立足本职工作，从患者的角度出发，不断提升护理工作质量，强化护理技能，优化护理服务，用知识与技术、真情与汗水，捍卫着驻地群众的健康。”李奉珍说。
记者 时伟 通讯员 吴冉 图/文
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原来，这场“意外”，是莱钢医院护理部为提高护理人员应急处置能力而开展的一次“实战演习”。像这样的实战演练，在莱钢医院已然成为新常态。“今年以来，护理部按照医院‘基础建设年’的要求，强化‘服务与基础并重’的工作理念，完善管理制度，创新培训模式，涌现出一批特色鲜明、素质过硬的科室，打造出响当当的优质护理品牌，全院护理质量和服务水平不断提升。”莱钢医院护理部主任李奉珍说。
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面对瞬息万变的病情，只有打牢基础，方能化险为夷
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当所有医护人员迅速奔至床旁时，只见一名护士刚刚完成除颤，电极板还紧紧地握在手中；另一名护士正密切注视着监护仪屏幕，判断患者的心律情况，同时双手重叠相扣，随时做好继续胸外按压的准备。当在场人员看到屏幕上显示出规律又完美的线条，一颗颗悬着的心终于放了下来。
原来，38床的赵某突然出现室颤症状，值班护士董晓莉、袁家菊及时发现并迅速判断病情，在第一时间给予抢救，整个过程持续不到一分钟。由于抢救及时，患者很快恢复意识和心律。“室颤是一种死亡率极高的恶性心律失常，如不立即除颤，患者往往心脏停跳导致死亡。近一个月内，我们的护理人员已连续成功抢救两名室颤患者。”莱钢医院心血管内科护士长王艳自豪地说。
心血管内科作为内科中的急诊科，患者病情瞬息万变，惊心动魄的抢救场面时有发生。王艳说，作为心血管内科的护理人员，不仅要具备缜密的病情观察能力，还要对病情变化迅速做出准确的判断，立即实施抢救，方能挽救病人的生命。今年以来，莱钢医院心血管内科以“基础建设年”活动为契机，从提升护理人员的基本业务技能抓起，经过细致严格的培训、操作、演练，练就了心血管内科护理人员反应迅速、判断敏锐、团结协作的本领。
为落实医院“基础建设年”活动要求，丰富培训模式，结合本科室特点，开展晨间提问、翻转课堂、贴近患者的护理查房、操作技能考核、疑难病例讨论、微信学习交流群等多种学习模式，制定学习计划表。同时，细化培训计划，责任到人，保证学习计划按时进行、有效落实。针对科室护理人员基础知识水平参差不齐、低年资护理人员数量多的特点，培训内容从基础抓起，强化和巩固基础知识，科室全体护理人员技能考核合格率达到100%。
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