坐游轮游三峡途中,一名来自英国的69岁女士突然呕吐后昏迷,病情严重命悬一线。幸亏宜昌市一医院多学科专家协作,连夜手术才救回一命。
据了解,女患者此次与丈夫一起乘游轮到三峡游玩。6月18日,她突然剧烈头痛、呕吐,随后昏迷。宜昌市一医院立即展开紧急救治,该院卒中中心开通绿色通道将其送入重症医学科治疗,并通知神经外科、麻醉科专家会诊。检查发现,脑动脉瘤破裂是造成患者蛛网膜下腔出血的主因。“在脑血管意外中,脑动脉瘤仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。据统计,脑动脉瘤首次破裂死亡率为30%,再次破裂死亡率达60%-80%。因此脑动脉瘤又被称为颅脑的‘不定时炸弹’。”市一医院神经外科副主任医师李祥富表示,患者脑干前方基底动脉顶端有个7×8毫米大的动脉瘤已破裂,并引起急性脑积水,如瘤体再次破裂,患者可能随时死亡,需及时手术治疗。但由于动脉瘤体在脑干前方,手术难度较大,风险极大,在术中可能发生出血而导致死亡可能。
当晚11时许,经过近5个小时的努力,李祥富副主任医师顺利对脑干前方基底动脉顶端动脉瘤实施神经介入微创栓塞术和脑室外引流,用弹簧圈将动脉瘤腔致密填塞并引流脑积水。
其后,经重症医学科6天5夜的进一步精心治疗,患者于6月24日苏醒,并脱离呼吸机恢复自主呼吸,基本脱离生命危险。目前,患者正在进一步恢复中。(通讯员 王鹏 向熙明)
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